Descripción
Extracto de Ginkgo
Calidad
Nombre común: Ginkgo, Árbol de los 40 escudos
Nombre científico: Ginkgo biloba L.
Parte utilizada: Hoja de ginkgo (Ginkgonis folium). Según la Farmacopea Europea, consiste en la hoja, entera o fragmentada de Ginkgo biloba L.
Radio del extracto: RDE 1:1
Tamaño de partícula utilizada: Corte té 250 micras.
Método de extracción: Etanol/agua v/v
Seguridad
Dosis segura: 3 ml.
Contraindicación: Hipersensibilidad a la droga. Embarazo, lactancia.No reportadas
Interacciones: Aunque no es descartable la interacción con anticoagulantes, no se ha observado en los estudios clínicos controlados. Su actividad antiagregante explica la precaución para asociarlo a fármacos con acción anticoagulante o antiagregante. A pesar de que en un metaanálisis (Kellermann) se afirma que no puede demostrarse que el uso del extracto estandarizado de hoja de ginkgo se asocie a un mayor riesgo de sangrado, tampoco se ha demostrado que su uso a dosis terapéuticas, en combinación con anticoagulantes o antiagregantes, aumente dicho riesgo; no obstante, es conveniente que la administración concomitante de extracto de ginkgo con anticoagulantes (p. ej., fenprocumón y warfarina) o antiagregantes plaquetarios (p. ej., clopidogrel, ácido acetilsalicílico y otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos) se realice únicamente bajo la supervisión de un profesional de la salud.
Los estudios disponibles con warfarina no indican una interacción entre la warfarina y los productos de G. biloba, pero se recomienda precaución al iniciar, cambiar la dosis de G. biloba, finalizar la ingesta o dejar el tratamiento con ginkgo.
Un estudio de interacción con talinolol indica que G. biloba puede inhibir la glicoproteína P en el intestino. Esto puede dar lugar a una mayor exposición de los fármacos afectados por la glicoproteína P, como el dabigatrán etexilato. Se recomienda precaución al combinar la toma de G. biloba con dabigatrán.
Un estudio de interacción ha indicado que la concentración máxima de nifedipino puede verse aumentada por G. biloba. En algunos individuos, se observaron aumentos de hasta el 100%, manifestando mareos y un aumento de la gravedad de los sofocos.
No se recomienda el uso concomitante de preparados de ginkgo y efavirenz, pues las concentraciones plasmáticas de efavirenz pueden disminuir debido a la inducción de CYP3A4.
Uso en embarazo: No compatible
Uso en lactancia: No Compatible
Efectos secundarios: Muy rara vez molestias gastrointestinales y cefaleas. Pueden tener lugar reacciones alérgicas, que algunos autores han atribuido a la presencia de ácido ginkgolido
Eficacia
Usos tradicionales:
– Trastornos cognitivos, incluidos demencia degenerativa primaria, demencia vascular y formas intermedias de ambas, que cursan con déficit de memoria, trastornos en la concentración y humor depresivo.
– Claudicación intermitente y otras arteriopatías periféricas oclusivas.
– Vértigo y acúfenos de origen vascular e involutivo.
Usos establecidos por documentos científicos: La hoja de ginkgo presenta actividad vasodilatadora arterial, venotónica. reforzadora de la resistencia capilar y antiagregante plaquetaria (antagonista del factor activador de plaquetas [PAF]); aumenta la tolerancia a la anoxia (aumento de la captación de glucosa y oxígeno, y disminución de los requerimientos cerebrales de oxígeno); y tiene efecto antioxidante y neuroprotector.
La experimentación en animales ha demostrado que el extracto de ginkgo, por vía oral, puede tener efectos beneficiosos en infartación cerebral aguda o isquemia causada por embolia, así como aumentar la supervivencia de animales mantenidos en condiciones de hipoxia, gracias a la mejora del flujo sanguíneo cerebral y el aumento de la glucosa y del trifosfato de adenosina. Los flavonoides, ginkgólidos y bilobálido, parecen estar implicados en dicha actividad, aunque es posible que otros componentes también puedan intervenir.
Ficha técnica elaborada por Alfonso Campos.
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